Ảnh minh họa.

Inzucchi cũng ghi nhận tính phổ biến của thuốc trong các phác đồ điều trị phối hợp khác nhau và sự hướng dẫn phù hợp của Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ trong hơn một thập kỷ như là "liệu pháp nền tảng". Ông đã kêu gọi nghiên cứu các tác nhân mới hơn của metformin ở bệnh nhân để tối ưu liệu pháp hạ đường huyết ban đầu.

Những người bị bệnh thận không được đưa vào nghiên cứu hay các thử nghiệm. Tác dụng phụ của thuốc là rất phổ biến, bệnh nhân cũng có nguy cơ thiếu B-12.

Thuốc không ảnh hưởng đến chức năng tế bào beta, giảm cân ở mức khiêm tốn, lợi ích tim mạch là không tốt hơn insulin, không có lợi ích vi mạch nào cả, và làm trầm trọng thêm bệnh thần kinh và nhận thức.